牙齿疾病是我们在生活中经常遇到的一种病症，一般情况下，大多数病牙可以通过补牙、治疗牙周病变等得到治疗，如果牙齿损坏到了一定的程度，失掉了保守治疗的机会，或牙齿病变发展到了无法治疗的地步，那只有通过拔掉坏牙才能解决问题了。但是对于患有高血压、冠心病及其他有心功能不全的人群来说，拔牙是一件很危险的事情，这类的患者可能由于精神的紧张，手术激动或其他的因素而在拔牙的过程中发生意外，或在拔牙前后因处理不当产生术后严重的并发症，特别是70岁以上的老年患者因为机体各个器官的功能衰退，更是增加了拔牙时发生意外的危险性，所以，对于心血管疾病的患者拔牙应该持慎重的态度。
但是，如果牙齿已经坏到无法修复的地步，必须要拔除的话，那又该怎么办呢？为了预防这类人群在拔牙过程中出现危险的情况，需要做到以下的防护功能。
首先，在拔牙前要对患者做必要的手术前检查，除了测定血压及心脏听诊外，还要做心电图，拍摄心脏正位片及根据情况进行必要的化验，对心脏的功能作出正确的评估。然后，根据患者的临床症状，心功能分级，以及患者的年纪等综合因素将其分为三类。第一类患者病情较轻，心脏的功能良好地70岁以下的患者，此类患者在手术前做好准备即可耐受拔牙手术。
第二类是患者的病情较重，心脏的代偿功能较差的70岁以上的患者，此类患者拔牙有一定的危险性，术前切要做好相应的准备，并在心电、血压的监护下进行拔牙。第三类为病情严重，有心力衰竭的患者，手术危险性很大，一般应禁忌拔牙手术。需要经过适当的治疗，待病情减轻后再严密的监护下进行手术的操作。
在给心血管病的患者拔牙时，必须注意手术的过程中保持无痛，且患者要放松情绪，防止因疼痛、恐惧、精神紧张而引起血压的升高，心率加快等不良反应。在手术的整个过程中需要保持心电、血压的监测，这样可以及时地发现患者的不良反应，并及时给以相应的处理，这样，拔牙手术才是比较安全的。
